药物性耳聋是指使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的位听系统中毒性损害。药源性耳毒已成为耳聋的主要病因之一,婴幼儿时期中毒可致严重听力损伤,影响言语功能发育而聋哑遗害终身。耳毒性药物以氨基糖苷类抗生素为代表,包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、洁霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素等余种。水杨酸类如阿司匹林。利尿剂如利尿酸、速尿。抗疟药如奎宁、氯奎。抗癌药如顺伯等。重金属如汞、铅。其他如乙醇、一氧化碳、抗惊厥药、肾上腺受体阻滞药等。
耳毒性药物经由口服特别是消化道发炎时更容易吸收、注射或各种途径经血循环带入内耳,引起内耳、听神经以至中枢神经受到毒性损害发生功能障碍,主要表现为耳聋、耳鸣,多数人在用药后周出现症状,可进行性加重,半年左右才逐渐平稳。严重的耳鸣会给患者带来巨大痛苦,使其心烦意乱、寝食难安。部分人用药的同时前庭系统也会受损,出现头晕、恶心、外物旋转的症状,头位改变时眩晕明显加重,黑暗中行走困难,生活质量明显下降。神经中枢受损还会出现记忆力下降、失眠、多噩梦、易激动等等。这种药物致聋一般和每个人体质有关,有些家族对耳毒性药物有明显的易感性,用很少的剂量也可以引起中毒,这种中毒还具有交叉性,用某一种药物致聋,在用类似的药物同样可以加剧耳聋。在体质下降,特别是老年人、婴幼儿、身患肝、肾慢性病时更易发生耳聋。
用耳毒性药物后如发现耳聋、耳鸣的症状时,首先要停止用药,尽早请耳科医生检查,一旦发现有中毒表现时,可用神经营养药物、多种维生素等积极治疗,早期耳聋有康复的希望,时间过久耳聋难予治愈,这时只好配用助听器补救。
相关链接:北京安定门中医医院中医科由主持过北京市的“七五”、“八五”、“九五”科研课题、北京市脾胃研究重点学科的负责人、中国消化疾病专业委员会会长、北京安定门中医院中医首席专家危北海教授及出身中医世家,从医40余年,具有丰富的中医临床经验,医术精湛,曾在国内外多家核心期刊上发表学术论文数十篇,深得业内人士好评的董占斌教授亲自诊疗为患者诊疗。
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