腰椎间盘膨出

  椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起[5],CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现‘椎间盘膨出’的字样。椎间盘膨出是不是病理改变,能不能产生症状,如果有,是何症状,应如何处理?
  椎间盘膨出与突出,病理上有严格区别。椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变,其纤维环完整。由于力学原因,膨出主要向前及两侧,掀起前纵韧带或骨膜,继而在其下骨化形成骨赘。椎体后缘发生者较少,如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后膨出,多数对称或两侧不对称,某些椎间盘可退变较重,因而其膨出也可较其他明显。正常椎管椎间盘膨出不应产生症状,当椎管有发育性狭窄或退变增生时,后缘的膨出可促成椎管狭窄症。如Verbiest[6]报告的195例发育性椎管狭窄症中,就有99例存在椎间盘膨隆。柔软的和硬的膨隆在正常脊柱为3.39%,狭小椎管为39%,多发生在L3,4,及L4,5;绝对狭窄病例为29.2%,混合型为53.5%,纯相对型为100%。当遇到椎间盘有较明显的膨出,且确因膨出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时,应称为椎管狭窄症,并按椎管狭窄症处理。如当椎间盘突出症作髓核摘除,则膨出将更重。
  目前有的行经皮髓核切吸治疗椎间盘膨出,认为可减轻张力,从而减轻疼痛,其机制尚值得探讨。从理论上讲,髓核切吸后膨出不会减少反而可增加。
  所以应避免长时间坐着,坐着时间稍长就起来活动一下,如提提后跟挺挺腰、双手撑桌做做俯卧撑,平时抽空练练倒行(每天至少半小时),下附腰背部练功法,贵在坚持!另外对你这种情况到医院做推拿治疗效果肯定好。腰背部练功法适应症:腰背部练功法适用于腰部扭伤、腰肌劳损、韧带损伤、脊柱稳定骨折恢复期等。
  练功方法:①前屈后伸:两足分开与肩同宽站立,双下肢保持伸直,双手叉腰,腰部作前屈后伸活动,反复4~5次,活动时尽量放松腰部肌肉。②左右侧屈:两足分开与肩同宽站立,双上肢下垂伸直,腰部作左侧屈,左手顺左下肢外侧尽量往下,还原,然后以同样姿势作右侧屈,反复7~8次。③左右回旋:两足分开与肩同宽站立,双手叉腰,腰部作顺时针及道时针方向旋转各1次,然后由慢到快,由小到大地顺道交替回旋4~5次。④拱桥式:仰卧位,双侧屈肘、屈髋、屈膝,以头、双足、双肘五点作支撑,双掌托腰用力将拱起,反复多次。经过一段锻炼后,腰部肌力增强,可进一步练习腰肌力:将双上肢屈曲放于胸前,以头及双足三点支撑拱腰锻炼,逐渐练习用双掌、双足四点作支撑,作拱桥状锻炼。⑤飞燕式:俯卧位,双上肢靠身旁伸直,把头肩并带动双上肢向后上方抬起,或双下肢直腿向后上抬高,进而两个动作同时进行呈飞燕状,反复多次。

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   该科室以有效的、无创伤性、无副作用的中医疗法为特色,对各种骨质增生、颈椎病、椎间盘突出症、肌肉劳损、关节炎、肩周炎、急性扭挫伤、骨折后遗症、手术后遗症等疾病的非手术治疗见效快、疗效显著。
   医疗特色
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   “五元综合疗法”以中医基本理论为指导,集推拿、骶管滴注、穴位注射、针灸、敷药等疗法为一体,将各种疗法进行巧妙组合,取精祛粗、扬长避短,使其充分发挥各自的治疗作用和协同治疗作用,以达到综合治疗、标本兼顾之目的。“穴位注射”和“骶管滴注”可使注射药物通过穴位和骶管输入直达病灶,促进炎症的消散吸收,减轻或消除神经及结缔组织的充血水肿,抑制纤维化,缓解或去除疼痛。
   在止痛的基础之上,再配以针灸、推拿和中药外敷进行全面调理,以达到治病求本之目的:一方面,通过针灸对穴位的刺激和温煦,起到疏经、行气、活血的作用,进而改善病变部位的营养状态,使五脏六腑达到阴阳平衡;另一方面,通过推拿经络穴位来调节各组织器官间的平衡,使经络疏通,气血流畅,加速新陈代谢,修复各种损伤;同时,在病变部位和相关穴位进行中药外敷,不仅可使药物通过皮肤直达病灶,达到通经引络、散寒祛湿、通窍消炎、消肿止痛之目的,还能刺激皮肤,改善微循环,并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡。正是由于“五元综合疗法”充分发挥了中医药的优势,体现了“全方位、多靶点”的治疗特色,故其在临床上疗效独特!
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