女子不孕症（输卵管阻塞）

患者主诉：月经初潮14岁，周期35～40天，行经期6～7天。在2001年11月怀孕2个月时同房后出血，自然流产后做清宫术。在当地医院妇科检查：双阴道，单宫颈，B超检查：双子宫；左侧子宫大小：68×26×29mm，左卵巢26×11mm，右侧子宫大小：68×29×29mm，右侧卵巢 31×30mm，可见30×25mm无回声暗区。子宫输卵管碘油造影检查：左侧输卵管不通，右侧通而不畅。造影诊断：双子宫，双卵巢，四根输卵管，且二个子宫均为左侧输卵管阻塞，右侧通而不畅。

 姓名：冯某　性别：女　年龄：27　
    工作单位：徐州市利民化工厂
    门诊病历号：030230
    初诊日期：2004年2月27日
    患者主诉：月经初潮14岁，周期35～40天，行经期6～7天。在2001年11月怀孕2个月时同房后出血，自然流产后做清宫术。在当地医院妇科检查：双阴道，单宫颈，B超检查：双子宫；左侧子宫大小：68×26×29mm，左卵巢26×11mm，右侧子宫大小：68×29×29mm，右侧卵巢 31×30mm，可见30×25mm无回声暗区。子宫输卵管碘油造影检查：左侧输卵管不通，右侧通而不畅。造影诊断：双子宫，双卵巢，四根输卵管，且二个子宫均为左侧输卵管阻塞，右侧通而不畅。
未次月经2004年2月17日，月经量少，色红，有小血块，经期6～7天，下腹隐痛，腰痛。平时遇冷腰酸痛，白带不多，偶有经前乳胀，纳可，眠安，偶有便秘，食用辛辣，冷酸食物后胃脘胀满不舒，舌淡苔薄黄，脉沉细滑。
    西医诊断：1.子宫畸形（双子宫）　2.输卵管不通　3.黄体功能不足　
    中医辩证：脾肾两虚　湿热瘀阻
    治疗方法：清热利湿　活血化瘀　健脾补肾
    建议：1.月经第3-5天抽血查内分泌性激素六项。2.月经第12、14、18天B超监测卵泡。
    处方：　
    1；外用：龙凤贴（安阳固本膏）贴脐60天。
    2；黄柏20g;泽泻20g；鸡血藤20g；当归15g；川芎10g；赤芍10g；白术10g；苍术10g；茯苓10g；坤草15g；艾叶6g；槟榔10g；桂枝6g等10多味，每日清水煎服1剂与养血调经中成药一起内服25天。
    二诊：2004年3月22日
    主诉：未次月经04年3月20日，周期33天，行经期5天，量增多，色红，仍有小血块，腹痛减轻，经前乳胀3天，舌淡苔白，脉沉细。
    处方：守上方加减与养血调经中成药一起内服20天。
    该患者于2004年2月27日就诊我院，经我院专家组治疗2个月后，于2004年5月30日来电告知已经怀孕。
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