危北海教授谈夏季失眠的防治

在闷热潮湿的夏夜里，到了睡眠时间，躺在床上却怎么也无法进入梦乡，这真是一件很折磨人的事。很多人经常服用镇静剂、安眠药，但这并非上策，不仅会产生对药物的依赖性，而且容易造成多种副作用，甚至还能影响人的思维活动。怎样让人们摆脱夏季失眠的困扰呢？今天，我们特别邀请到安定门中医院中医内科主任、国家级名老中医专家危北海教授为大家讲解如何应对失眠带来的危害。

 

答：主要表现有难以入睡，就寝后半个小时不能入睡；易于惊醒，晚上觉醒时间超过半小时；睡眠持续时间短于正常，即醒的过早。有上述一种表现且起床后有困乏，头脑不清，甚至有头疼、头晕等现象，而且持续时间较长，影响工作和生活的，在临床上就可诊断为失眠。另外我来说一下正常人群一天所需的睡眠时间：新生儿18个小时，儿童9至10个小时，成人7至8个小时，随着年龄的增长，尤其是老年人，睡眠的时间应该适当的减少。

 

答：长期服用危害确实比较多，主要有以下三点：

（1）安眠药会促使肝脏产生药物的分解酶增多，体内的药物就能够很快的被这种酶破坏，从而使药物的催眠作用逐渐减弱，而产生耐受现象。因此，有些人吃安眠药的剂量会越来越大，结果造成严重后果。

（2）因为多数安眠药经过肝脏分解，由肾脏排泄，所以对肝肾功能必然有影响。肝肾不好的人服用安眠药会引起肝脏肿大，肝功能不正常，甚至出现黄疸、浮肿、尿蛋白等。

（3）容易引起胃肠功能紊乱，例如恶心、食欲减退，腹胀、便秘等。

所以对于失眠的治疗不要单纯依赖药物，要积极治疗原发病，加强心理治疗，讲究睡眠卫生，加强中医药治疗。

 

答：中医治疗失眠在于调理恢复脏腑气血的内在平衡，祛除导致失眠产生的气血痰火郁瘀等病理产物和这些病理产物产生的脏腑气血功能失衡的病理基础。根据症状的不同，选择不同的中成药，且所有的治疗都为绿色疗法，无毒副作用和依赖性。而且中医在治疗中往往是在安神药的基础上加减选择，如果患者还有痰热的就配合清热化痰药，有食滞的则配合消食导滞药，有肝郁化火的配合清热解郁药，等等。因此，中医中药治疗失眠不论是从调整体质还是从远期疗效上都要优于西药。

 

答：中医认为失眠主要是人体内在因素所致。如体弱、忧虑、抑郁等等，也有的与饮食有关。失眠涉及多个脏腑，如心、肝、脾、肾等，主要病变在心，与心神的安定与否有直接的关系。因为心藏神，心神安定，则能正常睡眠，如心神不安，则不能入睡。不论是心经自病，或者脾病、肾病、肝病及胃病影响于心，均可导致失眠。中医认为睡眠系心神所主，是阴阳之气自然而有规律的转化结果，这种规律一旦破坏，就可导致失眠。

 

答：中医治疗的原则是根据“证”来决定的，所谓“辨证论治”就是指此。针对失眠通常有宁心安神、清热泻火、滋阴降火、清化痰热、活血化瘀等治则，虽然原则不同，但若应用得当，效果都很好。我在平时就是依照这些原则对患者分型调养，如很多人在夏季肝阳扰动，气郁不舒，郁而化火，导致神不安宁，就属于阴虚火旺型，需要滋阴清热，养心安神；而由于思虑劳倦太过，耗伤心神，神不守舍所致的心脾两虚型失眠，则要健脾养心，安神助眠。同时，除了服药治疗外，还要对患者的精神、心理、饮食进行调整，帮助他们更快的恢复。

 

答：饮食应以清淡而富含蛋白质、维生素的食物为宜；多参加气功、太极拳等强调精神力锻炼的运动，提高神经的调节能力；生活要有规律，定时上床；晚餐不宜过饱，睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。

 

答：睡前要尽量避免精神过于紧张和忧虑，养成不把烦恼带入睡眠的好习惯；坚持规律的睡眠和定时就寝，保证充足的睡眠时间是确保睡眠质量的关键，建议每晚睡眠7～8小时为宜；减少咖啡因的摄取量并戒烟，咖啡因和尼古丁刺激人体中枢神经，使大脑皮层兴奋，从而干扰睡眠；晚餐忌食油腻的高脂食物，因其能延长胃的排空时间，导致胃部饱胀不适，造成夜间难眠。