有1%~5%的胎儿在出生前被诊断为
肾积水。美国波士顿儿童医院Lee医师等进行的一项荟萃分析表明,出生前有
肾积水的胎儿日后患
肾积水的危险随出生前积水严重程度的加重而增加。
研究者在Medline(1966-2005年)、EMbase(1991-2004年)和Cochrane数据库中共检索到1645篇有关出生前
肾积水的文献,其中17项研究符合此项荟萃分析的纳入标准。结果显示,出生前有轻、中、重度
肾积水的胎儿出生后
肾积水的发生率分别为11.9%、45.1%和88.3%。随着出生前
肾积水程度的加重,出生后患
肾积水或膀胱输尿管反流的危险也显著增加。
研究提示:出生前被诊断为
肾积水的胎儿,无论积水程度轻重,出生后出现肾脏疾病的危险都高于正常儿童。由于出生前有中、重度
肾积水的胎儿出生后患
肾积水的危险显著增高,故应对这些患儿在出生后行进一步诊治。轻度
肾积水胎儿也存在出生后发生
肾积水的可能。还需行前瞻性研究确定对这些患儿的最佳治疗方案。

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