影响Iga肾病长期预后的因素很多,最常见于高龄男性IgA肾病患者,或持续性血尿伴有大量蛋白尿IgA肾病患者,或伴有严重高血压IgA肾病患者等,对此类情况,应严密观察,高度重视,并及时给予Iga肾病患者合理的防护措施,由此才可阻滞IgA肾病发展至肾功能衰竭的进程。
(1)对于40岁以后起病的男性Iga肾病患者,定期复查血生化肾功能,给予优质低蛋白低磷饮食,生活起居规律,防止各种感染的发生,严格使用肾毒性药物,这些防护措施对改善IgA肾病预后有积极的临床意义。
(2)给予IgA肾病患者合理恰当的降压药物,控制高血压,以阻滞IgA病情向肾小球硬化发展的程度和速度。
(3)积极消除IgA肾病患者的蛋白尿,可根据病情使用免疫抑制剂,或并用抗凝疗法。
(4)对家庭性IgA肾病患者,加强健康体检,每年至少进行1~2次尿常规检查。一旦出现感染征象,不论有无肾脏症状,都应加强监护,进行肾脏病的有关检查,以达早发现、早治疗、少恶化之目的。
总之,如果Iga肾病患者能够做到以上四点的话,便可阻止或延缓IgA肾病向肾功能衰竭方向发展。

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