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如何选择人流方法?

【来源】计划生育科 【时间】2008-4-16 13:53:49 【阅读】
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前可选择的人流方法有普通人流、药物流产、无痛人流等。随着科学技术的不断发展,人流技术也不断朝着无痛苦、更安全、损伤更小的方向日益提高。

[专家答复]:

    目前可选择的人流方法有普通人流、药物流产、无痛人流等。随着科学技术的不断发展,人流技术也不断朝着无痛苦、更安全、损伤更小的方向日益提高。
药物流产
药物流产适用于停经49天内(从末次月经开始第一天算起)。必须严格掌握适应证、禁忌证(心脏病、高血压、低血压、青光眼、哮喘、贫血、血液病、内分泌疾 病、吸烟每日超过10支或嗜酒者)。有禁忌证的人采用药物流产可能会出现严重的不良反应或流产失败。如果服药前未作B超检查排除宫外孕,则可能使宫外孕破 裂,发生腹腔内出血,危及生命。近年的医学报道,药流的失败率可达10%-30%。药流失败即服药后几天内虽然出现腹痛、出血,但没有胚胎组织排出,发生 流产失败或流产不完全,仍需进行清宫手术。药流出血的时间也比其它人流手术方式长,平均14-15天。这样容易并发感染和贫血,需积极应用抗感染药物,否则可引发子宫内膜炎,甚至导致不孕。因此需用消炎药的时间比其它手术方式长,所需要消炎药的费用也就相对比其它方式多。少数人可发生大出血,甚至发生失血 性休克,须作紧急刮宫处理和抗休克治疗。因此药流也必须选择在正规的专业机构中进行, 需在专业医生的指导观察下用药,不得抱着侥幸的心理自行购药回家服用。

人工流产负压吸引术和钳刮术
负压吸引术适用于妊娠10周 内,这是一种方法简便、快捷、出血较少的人工流产方法;钳刮术适用于妊娠在11-14周以内,妊娠13-14周的须入院手术。各种急性病;生殖器官炎症, 如阴道炎、重度宫颈靡烂、盆腔炎及全身状态不良不能耐受手术者均需经治疗好转后再进行手术。这种传统的人流术,因为没有进行全身麻醉,疼痛让无数女性心生 畏惧。手术中因为疼痛、紧张,有的患者会出现躁动、挣扎,可影响医生操作的准确性,造成子宫损伤。
未生育过的女性,由于宫颈管比较紧,扩张时疼痛 会比较明显一些。人流术的手术风险是少数人可能会出现人流综合症、出血、吸宫不全、漏吸、子宫损伤,偶发羊水栓塞。因此,选择正规的计划生育专业机构或医 院及有经验的医师施行手术,能够尽可能避免这些情况的发生,万一出现手术并发症也可以得到及时、妥善的处理。

普通无痛人流
  无痛人工流产在国内外已经被广泛的采用,克服了人工流产疼痛的问题,解脱了孕妇的痛苦和恐惧,也体现了对广大妇女生命质量的尊重,深受众多妇女的欢迎。通 过对术者使用一种新型安全、有效的静脉注射全身麻醉药,受术者约30秒可进入睡眠状态,医生大约3-5分钟即可完成手术。孕妇在手术后意识完全恢复,30 分钟即能行走。这种麻醉现在各大医院也广泛应用于健康体检中,如无痛胃镜检查等。
传统人工流产没有采用无痛技术的手术中较容易发生人流综合征(术中突然出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、颜面苍白、大汗淋漓、甚至昏厥抽搐心跳骤停等)。 无痛人流技术解除了患者身体上的痛苦,减轻了受术者的恐惧心理,减少了传统人工流产手术中容易发生的人流综合征的发生。同时受术者保持睡眠放松状态,很大 程度地降低了手术中因为疼痛、紧张,患者出现躁动、挣扎,影响医生操作的准确性而造成子宫损伤的发生率。有利于提高手术的准确性、安全性和手术质量,有利 于术后的健康恢复。
目前大多省级医院均是开展这种无痛人流手术,这种方法,虽然无痛,但由于非可视,与普通人流一样具有无法准确定孕囊位置的弊端。


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