感冒的症状

根据病因不同临床表现可有不同的类型：

　　一普通感冒(common cold)

　　俗称“伤风”又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏鼻塞、流清水样鼻涕，2-3d后变稠可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血水肿、有分泌物，咽部轻度充血如无并发症，一般经5-7d痊愈。

　　二病毒性咽炎、喉炎和支气管炎

　　根据病毒对上下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎

　　急性病毒性咽炎多由鼻病毒腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

　　急性病毒性喉炎多由鼻病毒流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。

　　急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒流感病毒、冠状病毒、副流感病毒鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽无痰或痰呈粘液性，伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多增强，但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作

　　三疱疹性咽峡炎

　　常由柯萨奇病毒A引起表现为明显咽痛、发热，病程约一周检查可见咽充血，软腭、腭垂咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作多见儿童，偶见于成人。

　　四咽结膜热

　　主要由腺病毒柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热，咽痛畏光、流泪，咽及结合膜明显充血病程4-6d，常发生于夏季，游泳中传播儿童多见。

　　五细菌性咽-扁桃体炎

　　多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急明显咽痛、畏寒、发热体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大充血，表面有黄色点状渗出物，頜下淋巴结肿大压痛，肺部无异常体征。