皮脂角化及角化不全的细胞所构成的黑头粉刺 挤塞在扩大的毛囊内，毛囊周围有炎性变化。在化脓的损害中 患部组织有脓肿，周围有很多的淋巴细胞及多核白细胞，有时可以发现葡萄球菌 如果损害已经日久，还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞 在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁，有时成为很大的囊肿。
【临床表现】
皮损主要发生于面部 也可发生在胸背上部及肩部，偶尔也发生于其他部位，眶周皮肤从不累及 开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹、结节 脓疱、脓肿、窦道或瘢痕 各种损害的大小深浅不等，往往以其中一二种损害为主。病程长 多无自觉症状，如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼 症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。临床上根据皮损的主要表现可分为以下几种类型：
1.点状痤疮 黑头粉刺是痤疮的主要损害 是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之 可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2.丘疹性痤疮 皮损以炎性的小丘疹为主 小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓
3.脓疱性痤疮 以脓疮表现为主 脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠 愈后遗留浅的瘢痕。
4.结节性痤疮 当发炎部位较深时 脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色 有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收 有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
5.萎缩性痤疮 丘疹或脓疱性损害破坏腺体 引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
6.囊肿性痤疮 形成大小不等的皮脂腺囊肿 常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重 以后形成窦道及瘢前。
7.聚合性痤疮 是损害最严重的一种 皮损多形，有很多的粉刺、丘疹 脓疱、脓肿、囊肿及窦道 瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
8.恶病性痤疮 损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹 脓疱或结节，轻柔软，并且含有脓液及血液 它们长久不愈，以后痊愈遗留微小的瘢痕，也不感疼痛 浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人。
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