* 【贴子主题】救治：经常性胃口不好，少气懒言 【姓名】 钟国 【科室】中医科 【时间】2008-3-15 11:32:27
内容：
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求治,胃口不好、少气懒言
姓名：钟国 *别：男 年龄：48 职业：办公室人员 婚姻:已婚 体 重：110斤 血压：120/84 一路来正常 心率：66次/分钟 。
发病经过和主要症状：我是于去年5月9号因过度打羽毛球后,大量饮水后引发不想吃饭，没胃口,在广西医科大附院门诊和住院各一个月均未好转,全部体检项目都几乎检查了,医生说我大的问题没有,但小问题不少，大的问题主要是：慢性隆起糜烂性浅表性胃窦炎
一、慢性隆起糜烂性浅表性胃窦炎:
第一次内镜检查报告（时间2007/6/8）：
(1)|内镜检查报告：胃窦：粘膜红白相间，以红为主，呈花斑状改变，前壁见两个隆起糜烂，大小约0.3cm×0.4cm×0.2cm和0.2cm×0.3cm×0.2cm，未见溃疡。
食管、贲门、胃体、胃底、胃角、幽门、球部、降部、其它均未见异常（未见有炎症、溃疡及肿物）。
Hp：快速尿素酶试验 胃体（—） 胃窦（+ +）。
病理：胃窦隆起糜烂组织3块。
诊断：慢性糜烂性胃窦炎。
(2)病理科彩色图文报告：临床诊断：糜烂性胃炎；病理诊断：（胃窦部）重度慢性浅表性活动性炎。HP（++）。
2、第二次内镜检查诊疗报告（2007/7/11）：
胃窦：呈红白相间，以红为主，花斑样改变，可见散在丘疹状隆起，顶端呈脐凹陷。
幽门：近圆，开闭良好，无胆汁反流。胃底：粘膜未见异常，粘液糊清，量中等。食管、贲门、胃体、胃角、球部、降部、其它均未见异常。
诊断：慢性隆起糜烂性胃窦炎.
注：今年2月28日通过C-14呼吸试验HP（—）正常；葡萄糖糖耐量试验我的血糖正常
另外,检查有小问题的项目如下:
(1)彩色超声诊断报告（时间2007/5/22）:肝右叶占位性变（肝血管瘤可能性大）、肝内叶囊性占位性病变(肝囊肿(0.9 cm *0.8 cm；1.5 cm *1.1 cm)、左肾结石0.5 cm *0.4 cm（注：于今年10月12日单位体检已无结石）、胆、脾、右肾二维及彩色超声未见异常；肝切面大小、形态正常表面光滑。
（2）核磁共震（GE-MR）影像检查报告（时间2007/6/13）：肝脏各叶比例正常，肝实质见多个小类圆形的长T1、长T2的异常信号影，边界清楚，最大者于左外叶，大小约1.3 cm *0.9 cm，余肝实质未见异常信号，肝内、外胆管未见扩张，胆管内未见异常信号，胆囊壁未见增厚。脾脏不大。胰腺大小、形态、信号未见异常。扫描所及的双肾形态正常，双肾实质未见病变，肾盂、肾盏未见扩张。腹膜后未见肿大淋巴结。诊断意见：肝脏多发小血管瘤或肝囊肿。
（3）心脏彩色超声诊断报告（2007/6/15）：超声诊断：1、静息状态下超声心动图左室应性欠佳；2、左室收缩功能测定在正常范围。
（4）颈椎枋磁共震GE-MR(2007/6/4)：检查所见：颈椎生理曲度变直，C4-7各椎间盘向后膨出，相应的硬膜囊前缘、神经根受压，颈段脊髓未见异常信号，胸3水平黄韧带结节状增厚。诊断意见：C4-7各椎间盘膨出；胸3水平黄韧带肥厚（注：颈椎X光拍片无任何问题）
（5）动态心电图（2007/6/23）：最快心率135次，最慢心率48次，平均心率68次。结论：窦性心律；偶发房性早捕。其他如正常心电图、胸X光、脑多谱乐（脑血流图）、脑CT等均正常。
（6）肠镜检查报告（2007/6/11）：盲肠：回盲肠部见一宽基息肉，大小约0.4*0.4*0.2CM,表面潮红、糜烂，回盲瓣形态正常。诊断：回盲部息肉（已钳除：术程顺利，术后创面无活动性出血。活检是（回盲部）粘膜慢性活动性炎）。肠部其他一切正常。
7、其它医疗诊断结论(化验、B超、心电图、CT 等)： 正常心电图、X光胸片、X光颈椎片、脑多谱乐（脑血流图）、脑CT等均正常。
8、脉：脉细、虚弱无力
面：有点萎黄或灰暗或泛白；
舌：稍肥，滑湿，有齿痕；
耳：不鸣；
口：不想喝水；
腹：经常胃肠鸣叫，偶有胀，不明显。
心：偶有心悸，
胃：不痛，有时胀，但不明显；头：有时有头晕头昏；
饮：少，喜甜 ；
食：少，喜米，喜面，喜粥，油腻也可；
睡眠：睡眠浅表；多梦
大便：大多正常，，一日一至二次，但偶有溏泻，有便溏泻时一日数次（出现较少）；
小便：多，次数多，小便清长，晚上尿频 ；
房事：有，少 ；
9、有怕冷和怕风现象（比一般正常人怕，但不太严重），有嗳气，少气懒言
自2007/7/12出院后,用中、西医治疗,病情还不见有大的恢复.但记忆力减退、有时有头晕头昏已3年,病前平时主动喝水多，小便多且清长（特别是晚上）也有3年(注:现在是口淡不想渴水)
我现在的症状是: 从去年五月发病以来经常性无胃口（胃口时好时坏）、食欲不振、少气懒言，不想讲话、平时总感觉不想喝水、嘴里津液较多、睡眠表浅、多梦、记忆力减退、偶有头晕头昏、夜多小便，小便清长。体重下降(比五月份发病前瘦了12斤)。脉细虚弱无力。已病10个月不好，治病心切，叩求医生把我的病治好！
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建议你来我院中医科找董主任进行诊疗,中医看病是讲究辨证的通过诊脉看舌象来诊断疾病,看看是什么原因引起的疾病,这样治疗起来效果会很快,就你所说的表现通过吃中药都可以治疗的.董主任从医40多年,治疗内科病是专家.详细咨询电话01084129822 【2008-3-15 14:58:12 】
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