鉴别诊断

1 ．本病的口腔溃疡需与阿弗他口炎相鉴别 阿弗他口炎仅有口腔溃疡，症状轻，周期短，愈合快。局部淋巴结肿大。 2 ．本病的外阴溃疡需与急性女阴溃疡相鉴别

鉴别诊断

1 ．本病的口腔溃疡需与阿弗他口炎相鉴别

阿弗他口炎仅有口腔溃疡，症状轻，周期短，愈合快。局部淋巴结肿大。

2 ．本病的外阴溃疡需与急性女阴溃疡相鉴别

　　后者溃疡可分为坏疽型、性病型、粟粒性，有时也可出现皮肤和口腔症状，但无其他脏器表现；而白塞病反复发作，皮肤针刺反应阳性，有全身多系统症状，两病可予鉴别。

　　白塞病应与哪些疾病区别? 在临床中，本病应与单纯性口腔溃疡、瑞特综合征、强直性脊柱炎、炎症性肠病等相鉴别。

　　单纯性复发性口腔溃疡是 —— 种最常见的具有反复发作特征的口腔粘膜溃疡性损害。多发生于青壮年。唇、颊、舌尖、舌边缘等处粘膜好发。最初，口腔粘膜充血(发红)、水肿(略隆起)，出现小米粒大小的红点，很快破溃成圆形或椭圆形溃疡，中央略凹下，表面有灰黄色的苔，周围有狭窄红晕。有自发性剧烈烧灼痛，遇刺激疼痛加剧，影响病人说话与进食。一般无明显全身症状。而白塞病是一种全身性疾病，不仅有口腔溃疡，而且有眼部病变、会阴溃疡和针刺反应等。

　　瑞特综合征虽可有口腔溃疡、龟头炎及结膜炎，易与白塞病相混淆，但前者无针刺反应和静脉炎。

　　强直性脊柱炎的基本病变是附着点炎。常常HLA — B27阳性，严重或晚期者出现脊柱强直，脊椎关节呈竹节样改变，可与白塞病区别。

　　克隆病可有口腔溃疡，主要表现为消化道节段性的溃疡或增生，肠道内可呈铺路卵石样改变；溃疡性结肠炎表现为下消化道的溃疡，主要为乙状结肠的病变，可以由下向上发展至回肠，有人称之为 “ 倒灌性回肠炎 ” 。炎症性肠病的病人多有较严重的腹泻，大便为脓血样。而且X线或纤维结肠镜检查可以辅助诊断，并与白塞病鉴别。

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