激素即皮质类固醇,是从胆固醇衍生的21碳化合物,临床常用的主要是其中的糖皮质激素,是人工合成的皮质类固醇激素,包括氢化考地松、强的松、地塞米松、甲基强的松龙、去炎松等。这些激素经肠道吸收良好,其血浓度高峰是在口服后1~2小时,皮质激素随血浆循环,90%与血浆结合。静脉注射时,半衰期随合成的激素种类不同而从20分钟到4小时不等。
其生理作用主要是对糖、脂肪、蛋白质、水电介质代谢的影响,抗过敏,免疫抑制,抗内毒素,抗休克等。皮质激素是主要的抗炎和免疫抑制药物,它们在治疗红斑狼疮这一疾病中发挥着重要的甚至是定夺生死的关键作用,常用的皮质激素有:
1、强的松:( 泼泥松)为中效糖皮质激素,口服片剂含量5mg/片,具有抗炎、抗过敏作用,能抑制结缔组织增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减轻炎症渗出,并有抗毒作用,当机体有感染时,与抗菌药联合使用,与同类药相比,副作用最小,故该药是红斑狼疮治疗过程中的首选药物。
给药剂量及疗程因人因病情因阶段不同而异,给药方法常因
医生的经验,习惯而不同,有的
医生习惯根据皮质激素昼夜分泌规律主张清晨1次性给药,有的
医生主张分次给药,其实只要把握每日总量,具体怎么服法可按照自己最信任的
医生的指导执行就可以了。
2、地塞米松(氟美松)为长效糖皮质激素,片剂含量0.75mg/片,针剂5mg/支,2mg/支,肌肉、静脉注射均可,作用同强的松,但其抗炎、抗过敏作用比强的松更显著,多在短期应用,很少长期使用。
3、甲基强的松龙(甲强龙)为中效糖皮质激素,针剂40mg/支,500mg/支,供静脉注射,其抗炎、免疫抑制、抗休克作用同强的松,其特点是吸收快,见效快,适合于危重患者,但其水钠潴留排钾作用强于强的松。

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相关链接:中华中医疑难研究院红斑狼疮研究所所长、北京安定门中医医院中医免疫科主任张东明研究员、协和名医张德景教授,与新疆红斑狼疮研究所的全体研究员、专家教授在国家卫生、科技部门的大力支持下,历经四十余年,吸取祖国医学之精华,运用中医辩证论治、阴阳平衡的理论,经过反复论证,不断的推敲,总结三万多例红斑狼疮患者的治疗经验,筛选出对红斑狼疮具有“攻补兼施” (既能清热凉血、解毒散瘀,又能扶正固本,益气养阴)双向作用的药物,通过现代科学提取有效成份浓缩精制而成。通过长期动物试验及国家卫生部指定在上海医科大学、北京医科大学、广州中山医科大学等数十家国家级新药临床基地实验表明,证实所用疗法疗效确切而无毒副作用,最大的特点是避免了免疫抑制剂对病人引起的不可逆转的脏器损害,在不用糖皮质激素的情况下,能有效的控制病情和消除病症。
通过中华中医疑难病研究院红斑狼疮研究所研究实践证明:红斑狼疮只是一种慢性疾病,并不是不治之症,只要及时采取有效措施,将病情控制在正常的范围之内,患者就可以象正常人一样生活。我们在此有必要提醒患者及家属不要病急乱投医,走了冤枉路,花了冤枉钱,导致用药不当,最后病情失控,使患者雪上加霜。通过我们积极正确的治疗,有一部份患者可以基本治愈,一部份患者是可以控制的,极为严重的少部份患者也能改善症状、减轻痛苦、提高生存质量。
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