狼疮肾的晚期,出现慢性肾功能衰竭,在最初一段时间,病情还是可逆的,通过中、西药物的积极治疗,血肌酐、尿素氮、尿酸等可以下降至正常,如果病情进一步发展,随着肾脏纤维化的加重,肾脏体积逐渐缩小,肾衰进一步加重,最后出现尿毒症而危及生命,在这一时期的治疗,要能够加强肾脏的代偿,抑制肾纤维化,加快体内毒素的排泄,注意体内电解质的平衡,同时尽快控制全身的狼疮活动。
这一时期的主要症状为面色无华或苍白、气短、疲乏无力、不欲饮食,或恶心、皮肤瘙痒、腰胀、小便少、大便溏或干结,化验血肌酐、尿素氮可以增高数倍,中医认为其病机是本虚标实,其本虚为脾肾阳气虚,累及心肺肝胃导致阴阳气血皆虚,其标实为水湿浊毒停滞于内,三焦不利,在治疗上必须健脾益肾、通腑降浊,常用药物有黄芪、党参、首乌、大黄、白术、茯苓、陈葫芦、大腹皮、赤小豆、车前草等。
这些药物能改善患者的临床症状,降低血肌酐和尿素氮,纠正贫血及代谢失常引起的低钙高磷血症,长期服用能稳定肾功能,抑制肾纤维化,延缓慢性肾衰的病情进展,降低终末期肾衰的发生率,提高患者的生活质量。
中药保留灌肠是
中医治疗慢性肾衰的一种独特有效的方法,中药灌肠有结肠透析作用,能消除血中氮质、降低血尿素氮、肌酐的含量、减轻水肿和临床症状,使早中期的慢性肾衰患者肾功能有所恢复。常用的中药灌肠药物有大黄、芒硝、牡蛎、附子、木香等。还可根据临床症状作一些调整,灌肠液有泻下,解毒,降浊的作用,当灌肠液与大便排出体外时,便可带出大量水分及体内的有毒物质。
狼疮肾出现肾衰时,在用药时避免使用肾毒性中药,如木通、佩兰、铁树叶、苍耳子、川栋子等。在饮食上忌生冷辛辣、醇酒、滋腻食物,烹调时多用蒸、煮,少用煎、炒的方法,煎炒时可以产生多量的甲基胍,是一种毒性很高的尿毒症毒素,对慢性肾衰患者有害。应用优质低蛋白高热量食物的同时,宜选食清淡,易于消化,营养丰富的素食和新鲜蔬菜,尤其是含维生素C较高的蔬菜和水果。

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相关链接:中华中医疑难研究院红斑狼疮研究所所长、北京安定门中医医院中医免疫科主任张东明研究员、协和名医张德景教授,与新疆红斑狼疮研究所的全体研究员、专家教授在国家卫生、科技部门的大力支持下,历经四十余年,吸取祖国医学之精华,运用中医辩证论治、阴阳平衡的理论,经过反复论证,不断的推敲,总结三万多例红斑狼疮患者的治疗经验,筛选出对红斑狼疮具有“攻补兼施” (既能清热凉血、解毒散瘀,又能扶正固本,益气养阴)双向作用的药物,通过现代科学提取有效成份浓缩精制而成。通过长期动物试验及国家卫生部指定在上海医科大学、北京医科大学、广州中山医科大学等数十家国家级新药临床基地实验表明,证实所用疗法疗效确切而无毒副作用,最大的特点是避免了免疫抑制剂对病人引起的不可逆转的脏器损害,在不用糖皮质激素的情况下,能有效的控制病情和消除病症。
通过中华中医疑难病研究院红斑狼疮研究所研究实践证明:红斑狼疮只是一种慢性疾病,并不是不治之症,只要及时采取有效措施,将病情控制在正常的范围之内,患者就可以象正常人一样生活。我们在此有必要提醒患者及家属不要病急乱投医,走了冤枉路,花了冤枉钱,导致用药不当,最后病情失控,使患者雪上加霜。通过我们积极正确的治疗,有一部份患者可以基本治愈,一部份患者是可以控制的,极为严重的少部份患者也能改善症状、减轻痛苦、提高生存质量。
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