港大医学院最新研究发现，超过四分之一冠心病人对抑制血小板功能药物“阿司匹林”出现抗药性，心脏病发及中风的风险高出四倍，推算全港约有一万名病人受影响。
港大医学院于二年十月至四年五月招募了近四百七十名患有稳定性冠心病，并于连续四星期或以上每日服用八十至三百二十五毫克“阿司匹林”的病人，利用血小板功能测试机对病人的血液样本进行测试。
结果显示，二成七病人对“阿司匹林”出现抗药性。“阿司匹林”是一种常用以抑制血小板功能的药物，能减弱血小板聚集的能力，阻止血栓形成导致血管栓塞，可减低心脏病发及中风的风险；“阿司匹林”抗药性即是服食“阿司匹林”后没有足够抑制血小板的能力。
对“阿司匹林”出现抗药性的组别出现死亡、心肌梗塞、心绞痛而需住院，中风或短暂缺血性侵袭的风险达一成半，较服用“阿司匹林”有效的组别多出两倍；其中抗药性组别有心脏病及中风的风险是有效组别的四倍。较年长、女性、肾功能不全、红血球较少及服用较低剂量“阿司匹林”的病人对“阿司匹林”出现抗药性的机会较大，但仍未找出现抗药性的成因。
港大李嘉诚医学院内科学系名誉临床医学助理教授陈伟康估计，较低剂量“阿司匹林”可能分量不够，以致未能发挥效用；及随著年龄增长，病人对“阿司匹林”的反应有机会由有效变为抗药性，但机会率不太高。
陈伟康说，五年香港死于冠心病的人达四千七百多名，推算全港超过四万人患冠心病，其中四分之一，即逾一万人对“阿司匹林”出现抗药性。他估计，现时有九成在公立医院治疗的冠心病人是服食“阿司匹林”，成本较便宜；少于一成服食两种较贵的抑制血小板功能新药物，两者都被证实功效比“阿司匹林”较佳，后者亦会出现抗药性。但两种新药物有副作用，包括白血球减少令抵抗力减弱，以及血小板数目降低令到容易出血。 他说，出现“阿司匹林”抗药性的病人如想转药而具经济能力，可咨询医生的意见，但现时未有研究证实转药或加重“阿司匹林”剂量对改善病情具成效。
陈伟康表示，冠心病患者可透过血小板功能测试机检查是否对“阿司匹林”有抗药性，此仪器较旧式测试简单、快捷及不太昂贵，约二十分钟得出结果，现时港大拥有一部。
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