近年,国内学者对周围性面瘫患者进行早期详细体检,证明其临床表现与预后密切相关。
方法:
临床检查方法:
(1)睑裂:嘱患者双眼自然闭合,测得瘫痪侧睑裂的最大距离(mm)。
(2)味觉:用棉签蘸50%盐水分别测患侧及健侧舌前2/3味觉。若患侧咸味不明显,为味觉减退。
(3)听觉:给患者戴上听诊器,然后敲响512Hz音叉置于听诊器头部,若患侧耳感觉声音较健侧明显增大或刺痛,为听觉过敏。
(4)泪液:患者自觉患侧眼泪减少或干涩者,用Schirmer滤纸法检查,嘱患者轻闭双眼,5分钟后患侧滤纸潮湿<5mm,为泪液减少。
面瘫定位诊断方法:根据面瘫合并味觉减退、听觉过敏、泪液减少、耳部疱疹及眩晕等表现,将面神经损害部位分为:仅有面瘫而无上述表现者为面神经鼓索以下段(简称A段),面瘫伴味觉减退者为面神经鼓索与镫骨肌神经之间段(B段),伴听觉过敏者为镫骨肌神经与岩浅大神经之间段(C段),伴泪液减少或耳部疱疹或眩晕为岩浅大神经及以上段(D段)。

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相关链接:北京安定门中医医院中风偏瘫科运用“三位一体”疗法,是治疗以偏瘫为主的中风后遗症的新疗法。该疗法以中医气血相依和“六腑通、气血活”为理论基础,以中医中药的辨证施治为原则,将中药、针灸和推拿进行有效组合,内外兼治,标本兼顾。一方面,针灸可调和气血、平衡阴阳,改善气滞血瘀、脉络瘀阻的状况,从而使气血畅通,有力保障脑组织的血氧供应;另一方面,外敷内服中药,可直接滋养、修复、激活受损的脑细胞和通路,代偿坏死脑组织功能,使失去的脑功能重现;同时,推拿可在疏通经络、行气活血的基础上调节脏腑各组织器官间的平衡,加速新陈代谢,修复损伤的机体组织。如此多管齐下,再配合科学的饮食、合理的锻炼等方面的综合调理,可使患者达到全面康复之目的。经多年临床验证,疗效颇佳!
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