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皮肤疾病系列:痱子

【来源】北京安定门中医院 【时间】2008-3-14 14:16:46 【阅读】
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痱子(miliaria)也称汗疹,是高温潮湿环境下,出汗过多引起的小水疱或丘疱疹

痱子(miliaria)也称汗疹,是高温潮湿环境下,出汗过多引起的小水疱或丘疱疹
  [病因]
  在炎夏或湿热环境里,汗液大量分泌,不能及时地从体表挥发,致使汗管口角质浸渍、肿胀,堵塞汗孔,汗液排出困难,淤积汗液使汗管在不同水平上发生扩张或破裂,汗液渗入周围组织引起刺激产生炎症。此外,夏季湿热环境下,皮肤表面的细菌数量明显增多,产生的毒素亦会加重炎症反应
  [临床表现]
  根据汗管堵塞和汗液溢出部位不同可分为以下临床类型:
  (一)白痱或称晶形粟粒疹(miliaria crystal1ina)
  汗管堵塞部位最为浅表,在角质层。损害为多数针尖至针头大的浅表性小水疱,壁极薄,疱液清,周围无红晕。自觉症状轻微,容易破裂,多于1~2日内吸收,有轻度脱屑。多见子长期卧床,过度衰弱,伴高热及大量出汗的患者,好发于颈及躯干部。
  (二)红痱或称红色粟粒疹(mi1iaria rubra)
  最为常见,汗管堵塞发生在表皮螺旋形的汗管内。损害为多数针帽大小的丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕,常成批发生于躯干部,尤其是皱折处如腋窝、肘窝、妇女乳房下、婴幼儿头面部及臀部等处。自觉轻度烧灼感及刺痒,遇热加重。
  (三)脓痱(mi1iaria pustu1osa)
  痒子顶端有针头大浅表性小脓疱。主要发生于皮肤皱襞处,如四肢屈侧和阴部,小儿头部也常见。脓疱细菌培养常为非致病性球菌。褶烂处的痱子,多属此型。
  (四)深在性痱子(miliaria profunda)
  汗管堵塞部位较深,在真皮内垂直走行的导管,汗液淤滞可造成汗管破裂,汗液外渗至周围组织。损害为多数炎症丘疹,出汗刺激后增大。本型多见于热带,反复发生红色粟粒疹的患者,因全身汗腺导管堵塞,出汗减少或无汗,故可伴有中暑症状,如发热、无力、气促、脉搏加快,乃至虚脱等症状。
  诊断根据在夏季或高温湿热或通凤不良的环境,头面部、躯干出现小丘疹或小丘疱疹,急性发作,无明显自觉症状,诊断一般不难。
  [治疗]
  可用清凉、收敛、止痒的外用药物。一般先用温水洗净擦干后,外用痱子粉或1%薄荷炉甘石洗剂。外扑鸡苏散(六一散加冰片),或5%明矾水洗。脓痱可用2%鱼石脂炉甘石洗剂,必要时内服抗生素。
  [预防]
  伏暑季节室内应注意通风降温,衣着应宽大,并勤换衣。肥胖婴儿及产妇应勤洗浴,揩干后扑痱子粉。


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相关链接:北京安定门中医医院中医科由主持过北京市的“七五”、“八五”、“九五”科研课题、北京市脾胃研究重点学科的负责人、中国消化疾病专业委员会会长、北京安定门中医院中医首席专家危北海教授及出身中医世家,从医40余年,具有丰富的中医临床经验,医术精湛,曾在国内外多家核心期刊上发表学术论文数十篇,深得业内人士好评的董占斌教授亲自诊疗为患者诊疗。 运用中医“绿色疗法”及“三位一体”疗法,内外兼治,标本兼顾。治疗肝硬化、肝腹水、脂肪肝、酒精肝、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱、高血压病、冠心病、糖尿病、肾病、消化道溃疡、支气管哮喘、强值性脊柱炎、乳腺增生、儿童多动抽动、痛经等,疗效显著。口碑相传,好评如潮!   了解更多请拨打专家热线:010—84116997 [ 夜间咨询电话 ] 010-84130500 (17:00-21:00)
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