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5年前开始体重明显增加,增至118kg,并逐渐出现活动后气紧,思睡,睡眠时打鼾明显,2年前饮水时出现突发晕厥,持续4-5秒后清醒,无口吐白沫及四肢抽搐等其它症状,自行清醒后如常,经当地医院诊断为"单纯性肥胖".于2005年11月入我中心诊治。
过去史:无癫痫、心脏病、脑外伤。
查体:血压150/100mmHg,均匀性肥胖体型,身高170cm,体重118kg,体重指数40.8kg/m,神情,唇发绀,颈软,无紫纹,心、肺、腹正常,双下肢轻度凹陷性水肿。
患者提供的实验室检查:脑CT正常,血气分析提示呼吸性酸中毒,2型呼衰和通气+换气功能障碍,多导睡眠图(PSG)报告提示重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
治疗:
第一个疗程:针灸减肥治疗10次。疗后,体重减至111kg,唇发绀缓解。
第二个疗程:针灸减肥治疗10次。体重降至102kg,阻塞性呼吸暂停总数从108次减少为78次。
第三个疗程:针灸减肥治疗10次。体重减至95kg,阻塞性呼吸暂停总数从78次减少为48次,暂停最长时间从84.5秒降至30秒。
第四个疗程:针灸减肥治疗10次。体重降至90kg;到医院复查各项指标明显改善。
第五个疗程:针灸减肥治疗10次。减至85kg, 呼吸功能改善,血压正常,白天很少困倦嗜睡,夜间睡眠时间明显延长,睡眠质量体高。
肥胖是威胁人类健康最重要的慢性流行性疾病之一,合并中重度阻塞性呼吸暂停综合征越来越多,如果诊治不及时,最终因缺氧、酸中毒,心脏停搏,急性肺水肿死亡.本例患者通过针灸减肥治疗和体育锻炼,呼吸功能显著改善,临床治疗效果好。
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