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怎样正确有效地防治颈椎病

【来源】北京安定门中医院 【时间】2008-3-10 8:40:30 【阅读】
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不知道您注意到没有,在一天的生活和工作当中,当你的腿累了的时候,坐下或蹲下片刻可使双腿得到休息;当你的双臂劳累时,将双臂停止活动或放在沙发扶手上休息一会,疲劳很快就得会到缓解。惟独你的脖子不论你坐、立、蹲、行都处于工作状态,至到你上睡觉之前,一天中很少有机会能让你平卧、给脖子一个休息的时刻。

     不知道您注意到没有,在一天的生活和工作当中,当你的腿累了的时候,坐下或蹲下片刻可使双腿得到休息;当你的双劳累时,将双停止活动或放在沙发扶手上休息一会,疲劳很快
就得会到缓解。惟独你的脖子不论你坐、立、蹲、行都处于工作状态,至到你上睡觉之前,一天中很少有机会能让你平卧、给脖子一个休息的时刻。这就是说人的脖子于工作状态的时间相对于人体其它运动部位来说要长的多,尤其是随着现代工业、科技和文明的发展,室内和脑力劳动越来越多,体力力劳动和运动减少,然而脖子的活动一点没少,既即你坐在那儿听课、开会、甚至静静地思考时,椎的肌肉也必须全力做功,以维持部的适当位置,使你能专心于所做所学。如果你的工作需要不断的左右转身、抬的话,那么脖子的工作量就更大了。如果你再把脖子的肌肉骨骼与大腿、胳膊的肌肉骨骼相比,那你会发现脖子是多么的弱小!这么弱小的椎却要持续长时间的工作,以保持颅的位置,保证人体的各种活动需要。以上事实说明一个问题:经过日复一日的生活和劳动,人的脖子的确是太“辛苦”了,因而也太容易劳损和出问题了。假如劳累一天后,你再不给它一个良好的支撑(枕和床)和体位在夜里休息,这却不是雪上加霜,更加剧它的劳损和退化了吗?可见椎就象一台机器中的某些部件,关键、灵巧又最易磨损。
      人的脖子(椎)的结构是与人体的需要相适应的,为了保证部活动的灵活性以适应日常生活和工作中坐立行走的需要,椎骨的结构轻巧而复杂,部的肌肉众多但纤细。这使得椎成为脊椎中活动范围最大的一段,既能前屈后仰、左右侧偏和旋转,又可以做各种复合运动。与此同时,为了保护人体的最高指挥机构(颅内的大脑)的安全和通讯畅通,椎不但要承负颅的重量,缓冲行走、弹跳等活动时对大脑的震荡,而且要确保位于其横突内的椎动脉等不受压迫,以给予大脑充足的血氧供应,同时保证其椎管内通往全身的脊髓和神经的正常结构和功能不受影响。这就又使得椎成为脊椎骨中构造最复杂、功能最重要的一段。椎最上两节(环枢椎)具备最大的旋转活动。其它椎横突中具有一个小孔,两根椎动脉就从中穿越而上,以供应大脑的养料(血液和氧气)。人们都知道大脑是人体的最高司令部,全身的一切活动都要由它指挥。而传输大脑命令的组织(脊髓和神经)都要从椎穿越而过。因而椎受伤不仅会造成脖子痛,还会由于影响了大脑中枢对肢体感觉和运动的指挥而出现大小便失禁,肢体瘫痪麻木等远端症状。从这些特殊的解剖结构来看,不难理解椎在人的生活和生命中是多么的重要,也不难理解为什么椎有病后不仅会出现局部的症状,而且会影响到全身其它部位,包括远离椎的双足和双手。考虑椎的复杂结构,也不难理解椎病变的复杂性、多样性。比如,椎骨刺向椎管后方长的较大,那就可能出现双腿发紧,行走困难,形成脊髓型椎病。如果骨刺偏于侧后方,就更易刺激神经根而出现手指麻木等症状,形成神经根型椎病。假如在椎椎体侧方长了骨刺就易于刺激旁边的椎动脉而出现晕、卒倒等椎动脉型椎病的症状。如果椎的病变影响到交感神经,还会引起昏,视力障碍和心慌心跳等交感型椎病的症状。不过单纯型椎病少见,两种类型合并存在的混合型椎病最为常见。从中也可以看出椎病是多么的复杂,影响是多么的广泛。它对生活和工作的影响也是显而易见的。这么看来仅仅椎骨刺就可以造成椎病,但实际情况要比这复杂的多。骨刺的形成是人体老化情况下的一种代偿性自我保护,中年以后几乎每个人都会有不同程度的骨质增生,但绝大多数人并没有任何不适的感觉,即使照相看到了骨质增生也不能诊断为椎病。只有当椎发展到了无力代偿的情况下,椎各个部件出现了一系列的病理性改变,例如,椎间盘的脱水变薄,椎小关节的增生肥大、松动失稳,邻近韧带的肥厚钙化和部肌肉的劳损萎弱等多种变化下,骨质增生才会在发病中起到一定的作用。上述椎骨骼关节椎间盘等的病理改变就是所谓的椎内平衡紊乱,而部肌肉韧带等软组织的改变就是所谓的外平衡失调。正常情况下,内外平衡,一硬一软,相辅相成,共同维持椎的功能正常。二者单一或合并失调是椎病发生的概括性原因。
      那么,是什么因素引发了这种椎平衡的失调呢?除了本文开说到椎的结构、功能等因素外,尚与人们生活习惯、工作性质、饮食结构的改变有关。例如,科学的进步使人们的体力劳动大为减少,但人们坐在办公室的电脑前或伏案工作时,椎的做工却没有减少(实际上是相对增多了),反而由于全身的活动减少,影响到部骨骼肌肉的协调锻炼,使它们变得相对更弱、更易劳损了。首先是影响肌力,由于长时间处在单一姿势下做工而易劳损变得萎弱无力,无法很好地维护内平衡的稳定(椎骨的正常排列、负重和活动),就会造成生理曲线的改变,椎小关节的紊乱以及椎负重力学的改变。这种不良的力学改变又增加了椎肌肉的负担,加剧椎平衡的失调,二者相互影响,形成一个恶性循环。人们运动的减少,饮食结构的不合理,药物的滥用(特别是激素类药物),形成了体内钙质的减少和骨密度的降低。这样就形成了椎骨退化的内在基础。新的研究表明;椎间盘组织的自身免疫性改变也起重要的作用。这些表明,椎病的发生原因是多方面的、综合性的。
      知道了这些之后,就不难理解如何去防治椎病。从治疗方面来讲,表面上看是医生的事,但实际上,对大多数的椎病人来说,病人的自我治疗和预防更为至关重要。具体怎么做呢?
      1.首先,如果你有脖子酸困、疼痛、手指发麻、晕恶心、心慌心跳、双腿发紧、行走困难,甚至卒然摔倒等症状时,要及时就诊,让医生检查是否得了椎病。早期及时的治疗十分重要,延误治疗不但是效果上的差异,更会带来不可挽回的损害。例如,神经根型椎病的早期治疗可能会避免形成肌肉萎缩;动脉型椎病的及时治疗可以预防突然发病而卒倒,造成可怕的意外。脊髓型椎病的早期发现和治疗,可能会用非手术治疗而控制病情,避免一场较大的手术治疗。这里强调的是早期诊断、及时治疗的重要性。
      2.其次,椎病已经是目前的一种常见病,多发病。在对待该病的态度上,要防止两种情况的出现。一种是有的病人一听得了椎病,就大为恐慌,害怕会造成瘫痪。其实,脊髓型椎病占的比例很少(约占10%),其中发展为瘫痪的病例更少,关键是早发现,早治疗。另外一种倾向是满不在乎,治疗不够重视,病情稍一好转就,就停止了治疗,致使症状常常发作,逐渐加重。为此,要特别强调坚持治疗的重要性,不要治治停停而前功尽弃。
      3.因为椎病既有内平衡(椎骨、关节、椎间盘等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾,内外同治。具体地说,就是要采用综合性治疗。实践证明,单一治疗的效果较差。常用的治疗方法有理疗、推拿按摩、封闭、牵引、药物及手术等,每种治疗对每个人的效果不同,对甲有效的治疗对乙往往无效。因此,要注意试找对自己最有效的办法。一个典型的例子是:有的人对牵引效果很好,而另一些人在牵引后不但无效,反而更不舒服。北京安定门中医医院骨伤科,长期从事椎病的研究和治疗,在中西医结合治疗椎病方面取得了多项研究成果,大大提高了椎病的治疗效果。
      4.表面上看,椎病是脖子局部的病变,而实际上,它是一个全身病变的局部反应。在防和治上,都要从全身着手。平时要增加一定的体育活动,从整体上提高体质水平。在饮食方面,要注意合理搭配,增加一些富含钙质和舒筋壮骨,滋补肝肾的食品。例如,山药、桂元、黑芝麻、木瓜、排骨等。从祖国医学观点和近年的研究结果来看,通过滋补肝肾、强筋壮骨可以起到延缓退变,抑制增生和延年益寿的作用。
      5.平时要注意椎的姿势和锻炼。对于那些长期从事低工作的人,例如,会计师、文秘、编辑、作家、绘图员、计算机使用人员等,一要注意自己的坐姿和桌椅高度的调节,二要避免过长时间的持久工作而引发椎劳损。有效的办法是增加工间操,并在每工作60分钟后,停下片刻,双手十指交叉抱于脖子后面,在向前抱拉脖子的同时,主动地将脖子向后伸展,与双手前抱的力量对抗用力,连作30-50次,以锻炼部肌肉,增加外平衡的稳定性。有的人甚至包括一些“气功大师”等非专业医务人员让病人做大幅度环转部的锻炼,尽管有人做后感到暂时的舒服,但这样做是不合理的,甚至是有害的。犹如一台机器的轴承,经过长期的运转后已经造成了严重的磨损,如果再采用过度地、大幅度地椎旋转等不当的锻炼方式,只能加重椎的磨损程度,利少弊多。这种锻炼后感到的舒适是短暂的,它带来的损害却是持久的。对于复杂的人体椎来说,更易造成椎的磨损和失稳,甚至引起晕、卒倒等严重并发症。同样的道理,不是每例椎病都适合按摩或反复多次地搬动、旋转脖子来治疗,有的病人可能由此“成瘾”或形成习惯性的椎错位,治的快,坏的也快。此外,脊髓型椎病的病人更要慎重,不当的手法搬动会造成脊髓的压迫和扭伤等严重后果。这类并发症时有报道,应引起高度的重视。
      6.正常椎有一个弧度向前的生理弯曲。当椎劳累了一天后,晚上睡眠时继续维持这一生理性的弯曲,不仅是保障部肌肉得以充分休息的基本条件,而且也是预防和治疗椎劳损的关键因素之一。你如果计算一下就会大吃一惊,一个人一生当中大约有三分之一的时间是在睡眠中度过,这就决定了睡姿和枕合适度的重要性。越来越多的研究证明了这一点,市场上种类繁多的药枕,也间接地证明了这一点。一个合适的枕不仅有助于预防椎劳损,而且也是治疗椎病的有效办法之一。
随着科学的发展,人类对椎病的认识会越加深刻,椎病的预防或延缓发生是完全可能的。一旦得了椎病,只要持之以恒地正确治疗,效果也是相当满意的。但你要记住,一颗欢快的心和坚强的信念是首要条件,是最有效的治疗,一切其它的疗法都要在此前提下发挥作用。相反,精神抑郁不振,常会抑制肌肉的活力,造成肌肉的紧张和僵硬,其结局是增加了椎的负担和疼痛不适。本文的目的只有一个:愿您健康快乐或早日从椎病的痛苦中解放出来,尽享人间美好的生活。

关注健康,关注疾病大全>>   怎样正确有效地防治颈椎病   返回顶部↑   
相关链接:北京安定门中医医院骨伤科主任付起东,在三十多年的临床实践中注意到,骨病的发病原因多种多样,一种骨病常常由多种因素共同作用而诱发,故单一的治疗方法很难起到治病求本的作用。经过多年的努力,“五元综合疗法”应运而生。该疗法凝聚了以付主任为首的一批专家、教授的心血,在中医治疗骨科疾病方面有其独特疗效!   “五元综合疗法”以中医基本理论为指导,集推拿、骶管滴注、穴位注射、针灸、敷药等疗法为一体,将各种疗法进行巧妙组合,取精祛粗、扬长避短,使其充分发挥各自的治疗作用和协同治疗作用,以达到综合治疗、标本兼顾之目的。“穴位注射”和“骶管滴注”可使注射药物通过穴位和骶管输入直达病所,促进炎症的消散吸收,减轻或消除神经及结缔组织的充血水肿,抑制纤维化,缓解或去除疼痛。   在止痛的基础之上,再配以针灸、推拿和中药外敷进行全面调理,以达到治病求本之目的:一方面,通过针灸对穴位的刺激和温煦,起到疏经、行气、活血的作用,进而改善病变部位的营养状态,使五脏六腑达到阴阳平衡;另一方面,通过推拿经络穴位来调节各组织器官间的平衡,使经络疏通,气血流畅,加速新陈代谢,修复各种损伤;同时,在病变部位和相关穴位进行中药外敷,不仅可使药物通过皮肤直达病灶,达到通经引络、散寒祛湿、通窍消炎、消肿止痛之目的,还能刺激皮肤,改善微循环,并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡。正是由于“五元综合疗法”充分发挥了中医药的优势,体现了“全方位、多靶点”的治疗特色,故其在临床上疗效独特!   实践证明,“五元综合疗法”对颈椎、腰椎、骨质增生、椎间盘突出症、肌肉劳损、关节炎、肩周炎等各种骨科疾病均有显著的疗效,且不须住院、费用低廉、无毒无痛,受到国内外患者的一致好评! 了解更多请拨打专家热线:010—84130319
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