大肠癌早期无特殊症状，稍晚，如出现如下症状则应想到大肠癌，应及时检查，以免延误。①大便规律改变，如便频、便秘、便血或粘液血便等。②腹胀、腹痛或触及腹块。③有肠梗阻的表现。①贫血、恶液质。
结肠癌的检查以钡剂或气钡双重灌肠造影及纤维结肠镜检查为主，直肠癌则以肛门指诊最为简单实用，或用直肠镜、乙状结肠镜检查。CT、MRI等检查，对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助。血清癌胚抗原（CEA）测定为非特异性，但对大肠癌的阳性表达可高达70％，故更宜于用于术后监测有否复发及转移。
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