化疗副作用及其处理

副作用是不能避免的
　　抗癌药物不仅破坏癌细胞本身，也有损伤正常细胞的作用（副作用）。现在临床应用的抗癌药物还没有仅作用于癌细胞而不作用于正常细胞的选择毒性作用。当前正在研究如何尽可能提高抗癌药物的选择毒性。遗憾的是，迄今为止还没有无副作用的抗癌药物，也仍然没有防止副作用的决定性的方法。
　　可以认为癌症是一种与生命有关的疾病，所以抗癌药物即使有一定的副作用，只要能够治愈癌症，也可以认为是一种好的药物。
副作用是能够治疗的
　　抗癌药物主要的副作用已经列举在表格之中。虽然抗癌药物有各种各样的副作用，但是一旦停止化疗都能够得到治愈。在实际的临床治疗中，患者对所出现的副作用有很强的耐受性，因此疗效确切、能够破坏癌细胞的抗癌药物均在临床上应用。
　　另外，近年来正在实施多种抗癌药物联合用药的治疗方法，即同时应用副作用各不相同的几种化疗药物，可以使副作用分散而抗癌疗效提高。应用这种化疗方法可以使所有的副作用减轻，副作用减轻以后，可以应用治疗副作用的药物来进行控制。
　　此外，还可以与温热疗法等治疗方法联合用药而使抗癌药物的使用量减少。
　　因此，对于癌症的化疗只有由熟知抗癌药物的疗效及副作用的专门医师来实施，才能够获得安全而且卓有成效的治疗。
副作用的处理
　　在癌症化疗期间，为什么病人容易发生呕吐的现象呢?这是由于恶性肿瘤患者，在应用化学药物治疗期间，常常会导致胃肠道功能紊乱，消化道反应，这是一种副作用。特别是以顺氯氨铂(DDP)以及氮芥等强刺激性化疗药物，更是容易引起频繁性地呕吐，而且，还不容易控制，甚至中途只能迫使病人停止化疗。那么，用什么办法才能够控制在进行化疗中而引起的呕吐呢?现介绍一些能有效地制止呕吐的方法：
　　联合止吐药??灭吐灵与地塞米松：灭吐灵为普鲁卡因酰胺衍生物，它具有中枢及外周止吐作用，并能刺激胃肠蠕动，防止胃内容物滞留及胃扩张而达到止吐的作用。关于地塞米松止吐作用的详细机理尚未阐明，在大剂量单用此药时，病人有时可有头晕、失眠、出汗以及有欣快感等副反应。但如果采用中等剂量并与灭吐灵联合应用，就能够克服上述副反应。
中药
　　(1) 独味单方：生姜适量，洗干净，切片，每次含1～2片，可慢慢地嚼、慢慢地咽下，也可咀嚼、噙汁吐渣。
　　(2) 半夏10克、陈皮6克、生姜6片、旋复花10克、桔梗10克、香附10克、木香10克(后下)，砂仁6克、香薷10克、甘草6克。
　　每日一剂，煎汤代茶饮用。
加强观察护理
　　对呕吐的次数、数量、性质以及呕吐分级做好记录。病人呕吐后，应立即给予温水漱口，擦洗脸部，更换洁净被服，整理床铺，并及时地倾倒呕吐物，使病人舒适宁静。
观察有无药物毒副反应
　　在应用中剂量灭吐灵之后，病人可能会出现锥体外系副反应。一旦发现病人有感觉疲倦和焦虑不安，并出现肌痉挛及抽搐、眼球运动障碍、牙关紧闭及斜颈等征象时，应立即给予口服苯海拉明。因为此药能够抑制脑电自发活动，减弱丘脑和网状结构的活动，从而产生较强的镇静作用。同时，也具有止吐的作用。
配合食疗，巩固疗效
　　在进行化疗前，应做好患者的思想工作，并积极地向患者宣传进食、增加营养的重要性同时，还应争取患者家属的积极配合。在化疗期间，要做好病人的膳食调配，应给予高热量和高蛋白，少油腻，易消化的清淡食品，并精心烹调，以促进其食欲。
　　同时，也应嘱咐病人要少吃多餐，还应注意不吃油炸、肥腻、辛辣等刺激性食物。要做好病人进食量计划，要求每日摄入蛋白质100～150g，热量5000～6000Cal，以补充机体消耗。

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